Nr. 07/13 5 Ferienbetreuung Sommerferien 2013 Verbindliche Anmeldung Hiermit melde ich mein Kind/meine Kinder verbindlich zur Ferienbetreuung 2013 an: Name des Kindes (1. Kind): Name des Kindes (2. Kind): Name des Kindes (3. Kind): Name der Eltern: Anschrift: Telefon: Zeitraum der Ferienbetreuung (bitte auswählen): O 29. Juli 2013 bis 02. August 2013 (1. Ferienwoche) O 05. August 2013 bis 09. August 2013 (2. Ferienwoche) O 12. August 2013 bis 16. August 2013 (3. Ferienwoche) O 02. September 2013 bis 06. September 2013 (6. Ferienwoche) Die Kosten für die Ferienbetreuung dürfen zum 01. August 2012 abgebucht werden: – für das 1. Kind 75,00 € pro betreute Woche – für jedes weitere Kind 40,00 € pro betreute Woche Datum Unterschrift Abbuchungsermächtigung Hiermit ermächtige ich die Gemeinde Hohentengen a.H., für die Ferienbetreuung pro Woche und Kind die oben angegebenen Beträge zum 01. August 2012 von folgendem Konto abzubuchen: Kreditinstitut/Bankleitzahl: Kontonummer: Name Kontoinhaber: Datum Unterschrift Kontoinhaber
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